DANDO CRITERIOS Los trabajos y opiniones aquí expuestos no necesariamente coinciden con los criterios de la comisión asesora y editora.

New US National Hypertension Guidelines -- JNC 8 -- To Be Announced?

Por: Linda Brookes, MSc, Published: 02/19/2008 – Medscape Cardiology. [www.medscape.com]  (Resumen)

Este artículo de comienzos del pasado año, bosquejaba de manera general los resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de los Estados Unidos (NHANES) referente a la hipertensión arterial, prevalencia,  enfermedades asociadas y el riesgo cardiovascular relativo a la misma.

 Igualmente definía aspectos actuales de la hipertensión relacionados con el 7mo. Reporte del J.N.C enfatizando en la hipertensión sistólica.

 Por su vigencia actual y por haberse presentado en el recien terminado congreso de Beijing un anticipo del 8vo. Reporte consideramos de utilidad el resumen de este trabajo.   (ver...) 

Fotos del Congreso Mundial de hipertensión celebrado en Beijing del 29 de octubre al 1 de noviembre actual.

 El Profesor A. Dueñas exponiendo uno de los trabajos de Cuba. Community management of hypertension CHAJAG

El profesor Alfredo Dueñas con la Dra. Liu Lisheng (China) Presidenta del Comite Organizador del Evento.  

 El profesor Dueñas y el profesor Reynaldo de la Noval de la delegación cubana  con el Dr. Arun Chockalingam (Canada) Secretario de la liga Mundial 

COMENTANDO

Esta sección mostrará algunas investigaciones que puedan ser útiles a nuestros facultativos por su interés práctico o teórico.

Uso de espironolactona o doxazosina en pacientes con hipertensión arterial refractaria

[Con autorización de la Revista Española de Cardiología] 

Por: Enrique Rodilla; José A Costa; Francisco Pérez-Lahiguera; Emilio Baldó; Carmen González y José M Pascual. Rev Esp Cardiol. 2009;62:158-66.

Valorar el uso de espironolactona o doxazosina en el tratamiento de pacientes con hipertensión refractaria (HTAR). Métodos. Estudio retrospectivo comparativo de 181 pacientes con HTAR (pacientes tratados con tres fármacos, uno de ellos diurético, sin alcanzar el control de la presión arterial [PA]) a quienes se añadió espironolactona (88 casos) o doxazosina (93 casos). Resultados. La PA sistólica (PAS) se redujo 28 mmHg (intervalo de confianza [IC] del 95%, 24-32 mmHg; p < 0,001), y la PA diastólica (PAD), 12 mmHg (IC del 95%, 9-14 mmHg; p < 0,001) en los tratados con espironolactona, y 16 mmHg (IC del 95%, 13-20 mmHg; p < 0,001) y 7 mmHg (IC del 95%, 5-9 mmHg; p < 0,001), respectivamente con doxazosina. 

RIESGO CARDIOVASCULAR

Lipoproteínas, plaquetas y aterotrombosis.

Por: Lina Badimón, Gemma Vilahura y Teresa Padrón. Rev Esp Cardiol. 2009;62(10):1161-78. [Con autorización de la Revista Española de Cardiología]

La aterosclerosis y los procesos trombóticos asociados a la rotura de placas vulnerables son la principal causa de eventos cardiovasculares incluyendo los síndromes coronarios agudos. Las lipoproteínas de baja densidad (LDL) desempeñan un papel clave en la patogenia del proceso aterotrombótico. Las LDL no sólo inducen una alteración en las propiedades antitrombóticas derivadas del endotelio vascular y en las propiedades contráctiles del vaso como resultado de una disminución en la disponibilidad de óxido nítrico endotelial y una activación de las vías de señalización proinflamatorias, sino que también afectan a la función e interacción de las células presentes en la lesión aterosclerótica, tanto derivadas de la sangre como residentes en la pared vascular.

 ARTiCULOS RECIENTES

En esta sección les exponemos algunos artículos recientemente publicados sobre la hipertensión arterial. 

Importancia de la detección de la enfermedad renal oculta en pacientes hipertensos. [Con autorización de la Revista Española de Cardiología]

Por: Lorenzo Fácila; Vicente Bertomeu-González; Vicente Bertomeu; José R González-Juanatey; Pilar Mazón y Pedro Morillas. Rev Esp Cardiol 2009; 62: 282 - 287.
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Renal Sympathetic-Nerve Ablation for Uncontrolled Hypertension

Por: Markus P. Schlaich, M.D. Baker IDI Heart and Diabetes Institute, Melbourne, VIC, Australia.  NEJM-Volume 361:932-934, Number 9, August 27, 2009

Does It Matter How Hypertension Is Controlled?

Por: Aram V. Chobanian, M.D. NEJM- Volume 359:2485-2488, Number 23, December 4, 2008.

Hypertension and Cardiovascular Risk

Por: Matthew R Weir, MD. Director, Division of Nephrology, University of Maryland School of Medicine. - Hypertension - US Cardiovascular Disease 2007.